Архив за Март 19th, 2013

обморожения

ophthalmist 19:57 18.03.2013 ответить+52 недели — срок. А какое лечение уже предпринималось? В какой срок после обморожения началось лечение? MounTaurie 20:05 18.03.2013 ответить+7У меня было обморожение 2-й степени — кожа почернела, через день вздулись огромные пузыри, через 3 дня уже оказывали помощь в стационаре (внутривенно гепарин и еще много всего). Через 2 недели мертвая кожа слезла как перчатки, все свое удалось сохранить. У напарника было, как у Вас — твердые почерневшие нечувствительные пальцы. Насколько я понимаю, это 3-я степень. У него были ампутации. Врач боролся за каждую фалангу, сделал 3 операции, чтобы сохранить побольше. Общие потери можно оценить в полтора пальца. В больнице он пролежал около 3-х месяцев. Как мне кажется, то лечение, которое предлагает доктор — это не лечение. Палец уже умер. Просто доктор хочет увидеть линию, где проходит граница живого и мертвого, чтобы правильно спланировать ампутацию. Конечно, это удар для Вас. Постарайтесь встретить это мужественно. Все мы расплачиваемся за наше увлечение горами. Фаланга пальца — это не такая уж и большая цена. Многие платят жизнью. Тянуть ни в коем случае нельзя — разовьется гангрена. Бросайте все дела и займитесь пальцем. Постарайтесь выйти из ситуации с минимальными потерями. Удачи! Kochurov 20:21 18.03.2013 ответить+13Я не специалист, но первое, что пришло в голову — сходить ещё к одному врачу. И не ждать неделю. Jen 20:32 18.03.2013 ответить+18Идите срочно к другому врачу, а не пытайтесь консультироваться в инете, и чем раньше — тем больше шансов будет решить проблему без ампутации. 3яя степень чаще всего обойдется без них, если не затянуть. А если все лечение будет в виде жирного крема — так можно и сразу резать… aush 22:16 18.03.2013 ответить+1к другому врачу точно стоит, рекомендации довольно странные (разве что если он и впрямь считает, что уже поздно что-либо ещё делать :( ); когда я после своего обморожения спрашивал у врачей, то они по крайней мере насчёт тромболитиков/сосудорасширяющих сходились во мнении, что может помочь. laska3 22:18 18.03.2013 ответить+4Здравствуйте. Пара советов из собственного опыта. 1. Все единодушно советуют поискать другого доктора. Присоединяюсь. 2. Мумие. Здесь на Риске много про него пишут, но вы не повредите себе и кошельку, если купите за 100 рублей пачку «Эвалар золотое мумиё» (или любое другое работающее) и добавите таблетку-другую в ванночку. Критерий: раствор должен быть практически светлым, т.е. концентрация слабая нужна. Бежевая окраска бумаги при нанесении, не темнее. Избыток мумие навредит. Что оно делает? Ускоряет заживление. Еще хороший ранозаживляющий препарат — аллантоин. Либо берете траву окопника и делаете настойки, а потом ванночки, либо мази (Контрактубекс в самый раз). Я использовал окопник и мумие одновременно. 3. Спорный совет. Крайне спорный, но вдруг у вас докторов нема, а этот совсем неопытен. Лечил глубокие ожоги. При ожогах и других видах поражений тканей, сопровождающихся некрозом, применяют трипсин. Его разводят прохладной стерильной водой и наносят на мокрой марле на пораженное место. Почему это надо делать? Да потому, что продукты некроза (распада тканей) очень любят оказывать токсическое действие на здоровую ткань рядом с границей некроза. То есть — если есть мертвечина в контакте с живым, живое медленно превращается в мертвечину благодаря отравлению. Вы очищаете палец от всякой гадости, применив трипсин. Почему этого не надо делать… Может открыться кровотечение, если некроз глубок и задеты сосуды. Пока кровотечение сдерживает тромб. Также под мертвой кожей может успешно развиться грануляция, без особых заморочек, а вот после трипсина, когда все слезет, вам потребуются повязки с альгипором/чем-нибудь еще. Может оказаться, что куска пальца просто нет! И потребуется ехать ушивать культю. Плюсы: если подержите без лечения недельку, отрезать потом придется больше. Трипсин кладут надолго, можете класть на короткое время или на маленький участок (как умудритесь — не знаю), чтобы посмотреть, как будет отходить струп и что под ним (он будет размягчаться и лезть лохмотьями). Но! Обязательное условие — специальные рассасывающиеся ранозаживляющие материалы, типа альгипора. Ранозаживляющие губки надо поискать заранее. Они вам поистощат кошелек. Губки на основе коллагена прирастают к руке и их отрывать будет нельзя. На глубоких ожогах, трофических язвах, других остатках мертвых тканей на теле — трипсин работает прекрасно. Будьте осторожны с самолечением. После снятия струпа будет легче занести инфекцию, а там и до гангренки недалеко. Чтобы ее предотвратить, потребуется использовать линимент синтомицина. Кстати, не все препараты в аптеках не говно. Как-то то ли линимент стрептоцида, то ли стрептоцидовая мазь оказалась без вкуса стрептоцида! Который я годами знал с детства. Фирма была та же, но партия, видимо, шла с браком. Резюме: Но все равно крайне желателен, практически необходим, доктор, который определит, не пора ли оперироваться. Лучше всего — хороший опытный врач, особенно, если не умеете делать повязки или не понимаете, сколько чего и куда класть! Удачи. Kropins 22:36 18.03.2013 ответить+1Подкину каплю своего опыта, хоть и не в тему. Когда лечил свои колени, сам себе назначил МРТ, рентген, УЗИ и разные другие анализы. Затем с пачкой результатов обошел 5 разных докторов — платных и не совсем. Все говорили о разном. Все назначали разное лечение. Общим было только два момента: 1. Бросайте свои горы и сидите дома. Ага, счас… 2. Все рекомендовали препараты на основе натуральных компонентов суставного хряща (хондроитин и глюкозамин). Помогло. Извините, что не в тему, но все же — посетите разный врачей. А если в тему — то нужно усилить локальный иммунитет методом повышенного притока крови к пораженному месту. Попейте сосудорасширяющее, кроверазжижающее. Vlasenko 22:53 18.03.2013 ответить+4Лечил аналогичное. Пил трентал — 2 раза в день, 400 по мл По утрам колол никотиновую кислоту и б1 и б6 (тиаминахлорид, перидоксина гидрохлорид) (одни сутки одно — следующие другое, вместе нельзя) делайте полуспиртовые компресы (водочные) Кончики пальцев были черные, по итогу только кожу ободрали. Линия демаркации формировалась недели две, потом к хирургу (вообще он следить должен) Но лучше бы вам поискать другого доктора и получше, там бывает и физио лечение делают если с врачом повезет. Есть еще какая то тема с барокамерой(говорят это лучший способ, сам не пробовал), детали правда не знаю. khit 23:31 18.03.2013 ответить+6Другой доктор, лучше из ожогового центра, барокамера с повышенным давлением кислорода и пардон, виагра. hottabich 01:05 19.03.2013 ответить+5Внесу и я свою лепту в обсуждение вопроса. Похоже , что профессионалов при обсуждении этой клинической задачи здесь нет и все рекомендуют исходя из своего жизненного опыта , чтения медицинской литературы и тех кто видел как говорил или делал врач. Позволю напомнить , что медицинское образование во всём мире только очное и получить профессиональные медицинские знания по компьютеру — не вариант. Я — врач хирург , 17 лет стажа , из них 6 лет поликлинического. Специализация — общая хирургия, то есть лечу в районной больнице всё , и в том числе ожоги. 1. По обсуждению — практически всё вышенаписанное — полная пурга. То есть слышали звон , но не знаете где он. Даже не стоит поимённого разбора. 2. Лечение , назначенное врачом вполне приемлимое и правильное. Здесь возможны варианты — дезагреганты , ангиопротекторы , антикоагулянты — это частности. Отморожения врачам хирургам довольно хорошо знакомы , потому что зимой массовое поступление в больницу лиц с отморожениями , полученными как правило после хорошего запоя или банальной пьянки. 3. Если Вы сомневаетесь в назначенном лечении , Вы напуганы ситуацией ( кстати совсем не факт , что врач некомпетентен) , то вполне логично узнать мнение других врачей хирургов , лучше ожоговых хирургов. Я так всегда рекомендую пациентам , если вижу что человек сомневается. В консультации у другого специалиста нет ничего предосудительного. Другое дело , что узнав мнения разных врачей выберете одного и доверьтесь ему. Он профессионал. 4. Если делать ставки , ставлю что ничего страшного с пальцем не будет. Через 2-4 недели всё заживёт. Нарушение чувствительности будет ещё сохраняться неопределённое время. 5. Если помните — была недавно статья на Риске — Осторожно трентал. Там также очень много энергии было потрачено впустую. Не изобретайте велосипед. triv 02:28 19.03.2013 ответить+4Хорошо что настоящий врач пришёл….. Было б совсем здорово если б все-таки снизошли до простых смертных и объяснили почему конкретно пурга в каждом случае — интересно же….. Я вот от хирурга слышал рекомендации похожие на некоторые из этой пурги…. типа таких http://medicall.ru/services/travmatologia/obmorozhenia.html Пострадавшему пожелаем удачи… И поделиться с нами новостями, когда они будут… ))) nakra 12:56 19.03.2013 ответить+1…Дибил твой врач!!! Морду ему набей, маслом смажь и потом в ванночку на полторы минуты… Надеюсь всё обошлось (с пальцем ), хотя цвет сильно настораживает. Лечение только медикаментозное (сосудорасширяющее, в первую очередь! А лучше — «букет» из препаратов.) изнутри (внутривенно) с обязательным ограничением тепла (+38 — это раскалённая сковародка при обморожении) снаружи. ( С обмороженных ног даже ботинки первые три дня не снимают! Даже кутают в пуховик, чтоб раньше времени не оттаяли!… и … колют, поют…кровь отслеживают и почки … интенсивно лечат…в стационаре!) Выздоравливай!!! nakra 12:59 19.03.2013 ответитьPS/ — Тепло снаружи, при замороженных сосудах и отсутствия питания клеток изнутри, как следствие, — стопроцентная ГАНГРЕНА!!! vladk1965 14:33 19.03.2013 ответить+3Морозились на пару с другом. Почернело одинаково, но у меня сразу после горы звенело как ледышка а у него вроде нет. У него ничего не резали, обошлось без последствий. Если, не дай бог резать. Врачу главное, чтоб наверняка. Сделают общий наркоз и отрежут с запасом (мой вариант). Можно под легкой анастезией, чтоб чувствовать, где живое. Тут нужен врач заинтересованный и есть риск что не заживет. У меня удалось заживить мороженную пятку лазером, ничего другое (пересадка кожи, мази, барокамера) не помогло, после лазера прошло за неделю! PS. Ты бы написал, в каком городе живешь, конкретнее были бы советы.

Ссылка на источник

Новое слово в индустрии гостеприимства: «размещение по-венски»

Венские туристические компании выходят за рамки общепринятого понятия размещения в отеле. Появилось два кардинально новых направления: заселение путешественника в квартиру фиктивного лица или в бывшее торговое помещение. «Друзей», у которых предлагает остановиться компания Chez Cliche, пока всего восемь. Их просторные квартиры расположены в центре города, что тоже плюс. Вы можете пожить в квартире, где всё отделано кожей и деревом, повсюду сёдла — это жилище бывшего жокея Рауля. И не переживайте, он не будет против — все персонажи вымышленные. Квартира стюардессы Беллы пестрит разнообразными сувенирчиками со всего света, у режиссера Коломана жилье оформлено в виде театрального помоста. Сотрудники фирмы готовы не только организовать ваш отдых, но и помочь дружеским советом — куда отправиться на ужин, где провести вечер. Они помогут приобрести билеты на концерты. Их коллеги из компании Urbanauts Street Lofts оказались не менее креативными. Их «отель» располагается в пустующих магазинах. Не волнуйтесь, вас не отправят в помещение с голыми стенами — магазинчики переоборудованы в номера-лофты, каждый площадью 25 кв. м. Но вот огромные витрины остались — чтобы регулировать обзор, в номерах есть система жалюзи. Там же вы найдете брошюры, в которых указаны все места вашего «гостиничного комплекса» — расположенные неподалеку бары, соседствующие СПА-центры, уютное кафе за углом — всё это объединено в ваш гостиничный сервис. Кроме того, в стоимости размещения учтена аренда двух велосипедов. Весной в Вене ожидается открытие еще трех подобных мини-отеля.

Ссылка на источник

Еще две жемчужины на реке Дору

Флотилия «Douro Azul» пополнилась двумя новыми судами. Queen Isabel и Amavida сошли с верфи в Авейру и прибыли в Vila Nova de Gaia, где будут осуществлять круизы класса люкс по реке Дору. 22 марта в Порту прибудет Шэрон Стоун, которая станет крестной одной из роскошных и плавучих гостиниц — AmaVida. Шэрон Стоун приняла приглашение от Марио Феррейра — главного исполнительного директора компании DouroAzul, который считает актрису эталоном красоты и профессионализма. Крестной второго речного круизного лайнера — Queen Isabel — станет актриса Энди Макдауэлл. Крещение обеих речных жемчужин приурочено к празднованию 20-летнего юбилея существования Grupo DouroAzul.  

Ссылка на источник

1772$ — Шри-Ланка, Галле — Weligama Bay Beach Hotel 5*

Заезд: 7 — апреля На 15 дней Питание: завтрак и ужин

Ссылка на источник

Куба: (Варадеро)

Цена: 1826 USD, с визой Транспорт: авиа из Москвы Проживание: отель 3* Питание: All Inclusive (все включено) Продолжительность тура (дней/ночей): 8/7 Примечание к туру: Отель 4* в Варадеро, питание "все включено" Подбор тура на странице: http://www.fantasytours.by/ta-p_5731.htm Дополнительная информация по телефонам: 226-06-97, 226-06-97 ( Время Фэнтэзи; Fantasy Tours ™ , Минск)

Ссылка на источник

ОАЭ: (Дубай, Шарджа. вылеты из Киева на 7 ночей с 26.06 от 430$)

Цена: 430 USD, стоимость указана за 1 человека в двухместном номере Горящая путевка: 2013-03-26, цена: 430 USD Транспорт: авиа Киев Проживание: отель 3* SUMMER LAND MOTEL, Citymax Hotel Sharjah 3*, Centro Sharjah Rotana 3*, Golden Tulip Khatt Spring – Resort & Spa 5* Питание: BB (завтраки) Продолжительность тура (дней/ночей): 7 ночей Даты выезда: 26.03.2013 ( Селант-плюс , Минск)

Ссылка на источник

1843$ — Шри-Ланка, Когала — INSIGHT AHANGAMA 2*

Заезд: 16 — апреля На 15 дней Питание: только завтрак

Ссылка на источник

Пятизвездочные изменения в двух мальдивских отелях

Пятизвездочные отели Four Seasons Resort at Kuda Huraa и Four Seasons Resort at Landaa Giraavaru сообщают о новинках, которые ожидают их гостей. В отеле Four Seasons Resort at Kuda Huraa, расположенном на острове Куда Хураа (атолл Северный Мале), завершилась длительная реновация. Ее главным результатом стало появление теннисного корта на отдельном островке и бассейна для взрослых, площадью 395 кв.м, с гидромассажем. Гостям отеля Four Seasons Resort at Landaa Giraavaru, который находится на острове Ландаа Гираавару (атолл Баа), теперь предлагается акупунктура. Эта традиционная китайская методика используется для снятия боли или в лечебных целях. В оздоровительном центре отеля процедуры акупунктуры проводит непальский специалист Динеш Лакхе. Кроме того, Four Seasons Resort at Landaa Giraavaru представляет двух новых поваров — это Стефан Бралле и Мирко Сончин. В портфолио шеф-повара отеля Стефана Бралле — работа в маврикийском Lux* Grand Gaube Resort и пятизвездочных гостиницах Карибских островов, Мексики и Канады. Су-шеф Мирко Сончин, отвечающий за Blu Restaurant и Sunset Bar, набирался кулинарного опыта в семье (его бабушка и родители были поварами) и в разных уголках мира — от Цюриха и Канарских островов до Италии, Австрии и Ливана.  

Ссылка на источник

1843$ — Шри-Ланка, Когала — INSIGHT AHANGAMA 2*

Заезд: 17 — апреля На 15 дней Питание: только завтрак

Ссылка на источник

Черногория: РАННЕЕ БРОНИРОВАНИЕ!!! СКИДКИ ДО 30%!!! (БУДВА, БЕЧИЧИ И РАФАИЛОВИЧИ)

Цена: 470 EUR, цена указана на 7 ночей Горящая путевка: 2013-03-19, цена: 470 EUR Транспорт: авиа вылет из Минска Проживание: отель 3* ANDJELA Питание: без питания возможен любой тип питания Продолжительность тура (дней/ночей): 7-14 Даты выезда: 01.06.2013, 10.06.2013, 15.06.2013, 20.06.2013 даты вылетов по желанию клиента Примечание к туру: В стоимость тура входит перелет, проживание (в выбранном отеле), страховка, трансфер (от аэропорта до отеля) ( Софттур , Минск)

Ссылка на источник